Scherpenheuvel-Zichem Helpt - hulpvraag

Persoonlijke gegevens
Hulpvraag
Enkel in te vullen als je 'andere' gekozen.
Opmerkingen of extra info (bv. beperking, andere taal,...)

Door de gegevens op dit formulier in te vullen geef je toestemming om de persoonsgegevens te verwerken in kader van deze dienstverlening volgens de geldende wetgeving. Lees meer over de privacyverklaring en de bescherming van je persoonsgegevens op www.scherpenheuvel-zichem.be/privacy.